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    中醫論腎臟的生理功能

    發布時間:2016-08-12 22:46   來源:鶴壁朝歌腎病?漆t院   點擊:

      腎位于腰部,左右各一,是人體重要的臟器之一,有“先天之本”之稱。腎的主要生理功能是藏精,主生殖與生長發育,主水,主納氣,生髓、主骨,開竅于耳,其華在發。
    (一)腎藏精,主生殖與發育 精是構成人體的基本物質,也是人體各種機能運動的物質基礎,這包括先天之精和后天之精。先天之精稟受于父母,后天之精來源于飲食,由脾胃化生兩者貯藏于腎,稱為“腎精”!澳I精”是人體生長發育的生殖功能的物質基礎,影響到人體各個臟腑。腎的精氣盛衰,關系到生殖和生長發育的能力。人從幼年開始,腎的精氣逐漸充盛,就有齒更發長等變化;發育到青春時期,腎的精氣充盛,產生了一種“天癸”的物質,于是男子就產生精子,女子就開始按期來月經,性機能逐漸成熟,而有生殖的能力;待到老年,腎的精氣漸衰,性機能和生殖能力隨之減退至消失,形體也就逐漸衰老,故《素問·上古天真論》說:“丈夫八歲,腎氣實,發長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,……。七八,天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極,八八,則齒發去。女子,七歲腎氣盛,齒更發長,二七,而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,……七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也!边@充分地反映了腎的精氣在主持人體生長,發育和生殖功能方面的作用。如果腎精虧損,則小兒發育遲緩,筋骨痿軟,智力發育不全等;成年人則有早老早衰,頭昏耳鳴,精力減退等;女子則有生殖器官發育不全,月經初潮來遲,經閉,不孕等;男子精少不育等。
    (二)主骨生髓,通于腦 腎主藏精,而能生髓,髓居于骨中,骨賴髓以充養。所以《素問·宣明五氣篇》說:“腎主骨”,《陰陽應象大論》說:“腎生骨髓”。腎精充足,則骨髓的生化有源,骨骼得到髓的充足滋養而堅固有力。如果腎精虛少,骨髓的化源不足,不能營養骨骼,便會出現骨骼脆弱無力,甚至發育不良。所以小兒囟門遲閉,骨軟無力,常是由于腎精不足骨髓空虛所致。臨床上應用中醫補腎的藥物,加速骨質的生長和愈合,治療各種骨髓疾病和再生障礙性貧血等均收到滿意的效果,這是根據中醫的腎藏精,精血互生,腎主骨,精生髓的理論為依據的。
    髓有骨髓和脊髓之分,脊髓上通于腦,所以《靈樞·海論》說:“腦為髓之!。腦的功能是主持精神思維活動,故又稱:“元神之府”。因腦髓又賴于腎精的不斷化生,如腎精虧虛者,除出現腰酸腿軟等癥外,還會出現頭暈,失眠,思維遲鈍等癥狀。
    “齒為骨之余”,牙齒也有賴于腎精的充養,故某些牙齒的疾患也與腎有關,若腎精充足,則牙齒堅固。如小兒生牙過晚,成人牙齒松動,容易脫落等,均為腎精不足的反映。臨床上腎虛的牙痛齒搖,用補腎的方法治療常獲得療效,就是這個道理。
    (三)腎主水 主水,主要是指它在調節體內水液平衡方面起著極為重要的作用,腎對體內水液的存留,分布與排泄作用,主要是靠腎的氣化功能完成的,而氣化作用的動力就是腎陽,還要靠腎陽和腎陰的調節作用,通常將這種調節作用比作“開”與“闔”。一般認為,腎陽主開,腎陰主闔.腎陰不足,則開多闔少,小便則多,常見于尿崩癥,糖尿病等,治療時應滋補腎陰。如腎陽不足,則開少闔多,小便則少,多出現浮腫等癥,治療時應溫補腎陽為主。
    (四)腎主命門火 “命門”,即生命之門,含有生命根本之意!盎稹,指功能動力而言。腎主命門之火是說腎有主管人體生命活動的根本動力的功能。腎有腎陰,腎陽,命門之火就是腎陽,又稱元陽,真陽等,它是維持生命活動的動力源泉。從臨床看,命門火衰的病人,其病癥與腎陽不足病癥多屬一致,治療時補命門之火的藥物,又多具有補腎陽的作用,之所以稱為“命門”,無非是強調腎中陽氣的重要性而已。命門之火有滋養和推動各臟腑功能,曖脾運化,助肺吸氣,促進生殖機能成熟,促進生長發育,推動水液運行和氣化等作用。

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