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    腎病綜合征出現高度浮腫的原因

    發布時間:2016-08-12 22:24   來源:鶴壁朝歌腎病?漆t院   點擊:

    腎病綜合征高度浮腫的原因為:
    (1)血漿膠體滲透壓降低:血管內外體液的交換受其兩側滲透壓的調節。滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓,前者來自晶體物質(主要是電解質),因其能自由通過毛細血管壁,故對血管內外體液交換的影響不大;后者主要來自蛋白質(其中主要是白蛋白),由于其不能自由通過毛細血管壁,因而是血管內外體液交換的主要因素。腎病綜合征時,由于血漿大量蛋白質從尿中丟失,引起低蛋白血癥,致使血漿膠體滲透壓降低,當其由正常的3.3~4kPa降至0.8~1.1kPa時,血管內水分向高滲的組織間液移動,而發生水腫。

     

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    (2)有效血容量減少:血漿水分外移使有效血容量減少,由此導致了體內的以下變化:通過容量感受器使抗利尿激素(ADH)增加,使腎小管重吸收水分增多;通過興奮腎素—血管緊張素—醛固酮系統,產生繼發性醛固酮增多癥,使腎小管對鈉重吸收增加;抑制利鈉因子的產生,使腎臟排鈉減少。如此體內水、鈉潴留,進一步加重了水腫。
    以上兩因素共同致使腎病綜合征高度浮腫。

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